Bantningsläkemedel till hjälp

Läkemedelsbehandling av fetma har utvecklats avsevärt under de senaste åren. I detta avsnitt går vi igenom de centrala principerna för läkemedelsbehandling, dess möjligheter och begränsningar. Du lär dig varför läkemedelsbehandling inte är en mirakellösning, men kan fungera som ett viktigt stöd för individuella livsstilsförändringar. Vi presenterar de centrala grundpelarna för läkemedelsbehandling och går igenom olika alternativ för bantningsläkemedel:

Mysimba (naltrexon/bupropion): Ett kombinationsläkemedel i tablettform som påverkar hjärnans belöningssystem och dämpar aptiten.

Saxenda (liraglutid): En injicerbar GLP-1-analog som ökar mättnadskänslan.

Wegovy (semaglutid): En injicerbar GLP-1-analog som reglerar aptiten och ökar mättnadskänslan.

Mounjaro (tirzepatid): Den nyaste injicerbara GLP-1/GIP-analogen som påverkar aptiten och blodsockerkontrollen.

Qsiva (fentermin/topiramat): Ett kombinationsläkemedel i kapselform som påverkar både aptit och metabolism.

Orlistat: Förhindrar absorption av fett från maten. Finns även receptfritt.

Kombinationen av läkemedelsbehandling och livsstilsförändringar är hörnstenen i framgångsrik viktkontroll. I detta avsnitt fokuserar vi särskilt på hur läkemedlens effekt bäst stödjer livsstilsförändringar. Exempel på framgångsrika kombinationslösningar behandlas med konkreta exempel, och vi tittar på varför läkemedlets effekt utvärderas regelbundet vid 12-16 veckor. Vi berättar också varför tillräcklig uppföljning och stöd från hälso- och sjukvårdspersonal är en mycket viktig del av en framgångsrik bantningsläkemedelsbehandling.

Effektiviteten av läkemedelsbehandling framträder när den kombineras med individuella och realistiska livsstilsförändringar. I detta avsnitt fördjupar vi oss i vilka livsstilsförändringar som bäst stödjer effekten av läkemedelsbehandling. Det väsentliga med livsstilsförändringar är att veta vilka saker som är viktigare än andra, så att fokus ligger på de mest väsentliga sakerna. Vid livsstilsbehandling av fetma riktas uppmärksamheten alltför ofta på faktorer som har liten påverkan på vikten (t.ex. fett- eller sockerinnehåll i mat) medan de verkligt centrala sakerna (t.ex. stress eller måltidsrytm) inte uppmärksammas. De viktigaste faktorerna som påverkar vikten och som de flesta bör arbeta med är:

1) Förbättra din egen ork (bl.a. stresshantering, sömn) – ger du din ork minst betyget 7/10?

2) Tillräckligt ätande i början av dagen – är din frukost verkligen tillräcklig? Och lunch? Om du har en tendens att småäta på kvällarna eller har starka begär under dagen så äter du förmodligen inte tillräckligt

3) Mängden grönsaker cirka ett kilo per dag – äter du nästan ett kilo grönsaker om dagen och på ett sätt som är lätt att göra i åratal

4) Tillräckligt proteinintag – är ditt proteinintag cirka 1,5 g per kilo kroppsvikt eller åtminstone 1 g per kilo om din vikt är över 100 kg.

5) Tillräcklig aktivitet – är din aktivitet under 6000 ”steg”

Under läkemedelsbehandlingen kan olika utmaningar uppstå. I detta avsnitt fokuserar vi särskilt på utmaningar relaterade till läkemedel och deras lösningar:

• Hur hanterar man illamående eller andra biverkningar?

• Förebyggande av förstoppning i samband med orlistat.

• Hur reagerar man om viktminskningen saktar ner?

• Hunger och begär under läkemedelsbehandlingen.

• När ska man utvärdera läkemedlets effektivitet och besluta om fortsättning?

• När har man lärt sig tillräckligt om livsstilsförändringar

Att avsluta läkemedelsbehandlingen kräver planering. I detta avsnitt tittar vi särskilt på hur man säkerställer att de uppnådda resultaten bibehålls. Videon behandlar vanliga utmaningar vid avslutande av läkemedel, såsom återkomst av begär och hunger, och vi ger konkreta metoder för att upprätthålla livsstilsförändringar efter att läkemedelsbehandlingen avslutats.

Det väsentliga är att förbereda sig för att avsluta läkemedelsbehandlingen och en god förberedelse bygger på två principer:

1) Man lär sig redan livsstilsförändringar under läkemedelsbehandlingen

2) Tänk inte att livsstilsfrågorna är färdigt inlärda redan under läkemedelsbehandlingen – avslutandet av läkemedelsbehandlingen är en ny fas i inlärningen av viktkontroll och inlärningen av livsstilsförändringar fortsätter alltid en tid efter att läkemedelsbehandlingen avslutats